月经出现“一坨一坨”的血块，通常与经血凝固、子宫内膜脱落或病理因素有关，具体原因如下：

　　一、生理性原因(常见，多无危害)

　　1. 经血短时淤积凝结

　　• 月经血中含有前列腺素和纤维蛋白溶解酶，正常情况下不会凝固，但经血量较大或流速较快时(如月经前1~2天)，纤维蛋白溶解酶来不及完全分解血液，就会在宫腔内或阴道内凝结成块，表现为一坨一坨的血块，多伴随月经量稍多，无腹痛等不适。

　　2. 子宫内膜整块脱落

　　• 部分女性子宫内膜较厚，月经来潮时内膜会成块脱落(类似“膜样月经”)，脱落的内膜混合血液排出，看起来像“血块”，可能伴随轻微下腹坠胀，属于生理现象。

　　二、病理性原因(需警惕，建议就医)

　　1. 妇科疾病导致出血增多

　　• 子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)：会影响子宫收缩，导致月经量明显增多、血块变大，常伴经期延长(超过7天)。

　　• 子宫内膜异位症/腺肌症：子宫内膜异常生长，引发经期剧烈腹痛、经量增多、血块增多。

　　• 子宫内膜息肉/炎症：息肉表面血管丰富，或内膜炎症导致充血水肿，可能引起出血增多、血块形成。

　　2. 内分泌失调

　　• 长期熬夜、压力大、多囊卵巢综合征等导致激素紊乱，子宫内膜过度增生，脱落时出血量大，易形成大血块。

　　3. 凝血功能异常

　　• 若存在血小板减少、凝血因子缺乏(如血友病)等问题，血液凝固机制异常，会导致经血不易止血，形成大量血块，可能伴随身体其他部位淤青、出血。

　　4. 受凉或子宫收缩异常

　　• 经期受凉、久坐不动，导致盆腔血液循环不畅，经血淤积在宫腔内，也可能形成较大血块，常伴下腹冷痛、经血颜色暗。

　　如何判断是否需要就医?

　　• 无需紧张的情况：血块较小(如硬币大小)、数量少，月经周期(21~35天)和经量(20~80ml)正常，无腹痛、头晕等不适，多为生理现象，注意保暖、避免久坐即可。

　　• 建议及时检查的情况：

　　✅ 血块大(如核桃/鸡蛋大小)、数量多，每小时需更换1~2片卫生巾，持续超过2小时;

　　✅ 伴随剧烈腹痛、经血异味、经期延长(超过7天)、头晕乏力(警惕贫血);

　　✅ 近期月经规律突然改变(如周期紊乱、经量骤增)。

　　如果频繁出现一坨一坨的大血块，或伴随上述异常症状，建议尽早到妇科就诊，通过 B超(排查子宫病变)、激素六项(查内分泌)、凝血功能检查 等明确原因，避免延误潜在问题(如肌瘤、凝血障碍)的干预哦~