白带异常的常见原因有哪些？

白带异常（如颜色、质地、气味、量的改变）通常与生殖系统感染、炎症或其他病理因素相关，常见原因如下：

一、感染性因素

• 细菌性阴道病：白带增多，呈灰白色、均匀稀薄状，伴有明显鱼腥味，尤其性交后加重，可能伴随轻度外阴瘙痒。

• 霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）：白带呈白色稠厚的豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒、灼痛明显，部分人会有尿频、尿痛。

• 滴虫性阴道炎：白带增多，呈黄绿色、泡沫状、稀薄脓性，有臭味，常伴外阴瘙痒、灼热感，且可通过性接触传播。

• 宫颈炎：急性宫颈炎白带呈脓性，量多；慢性宫颈炎白带多为乳白色黏液状或淡黄色脓性，可能伴随性交后出血。

• 盆腔炎：除白带增多、发黄外，常伴下腹痛、发热，多由病原体上行感染引起。

二、非感染性因素

• 宫颈息肉/子宫内膜息肉：可能导致白带中带血（血性白带），或分泌物增多，质地较清稀。

• 子宫肌瘤：黏膜下肌瘤可能引起白带增多，若肌瘤感染、坏死，白带可呈脓性并伴臭味。

• 宫颈癌/子宫内膜癌：晚期可能出现淘米水样白带，伴恶臭味，或血性白带（如接触性出血）。

• 异物刺激：如阴道内残留卫生棉条、避孕套等，可导致白带增多、发臭、颜色异常，伴外阴不适。

三、其他因素

• 激素变化：如排卵期、孕期白带增多（生理性），但若伴随颜色、气味改变则为异常；绝经后因雌激素下降，可能出现老年性阴道炎，白带呈淡黄色、稀薄，伴外阴干涩瘙痒。

• 卫生习惯不良：不注意外阴清洁、穿紧身不透气的内裤，或频繁用洗液冲洗阴道，破坏菌群平衡，可能诱发白带异常。

• 全身性疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳时，易诱发霉菌性阴道炎，导致白带异常。

若出现白带异常，建议及时就医检查（如白带常规、妇科超声等），明确病因后针对性治疗，避免自行用药延误病情。

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