停经一年又来月经,两三天后结束,这种情况在医学上被称为绝经后阴道出血,其原因较为复杂,可能与以下因素有关:
良性病变
• 生殖道炎症
◦ 萎缩性阴道炎:绝经后女性卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,容易受到细菌感染引发炎症。炎症刺激可导致阴道黏膜充血,出现少量出血,表现为类似月经的阴道流血。
◦ 宫颈炎:宫颈部位的炎症,如宫颈息肉,质地脆嫩,容易因摩擦、刺激等而出血。绝经后女性性生活或妇科检查等都可能引起息肉表面血管破裂,导致阴道出血。
• 子宫内膜病变
◦ 子宫内膜增生:体内雌激素的持续刺激,可能会引起子宫内膜异常增生。增生的内膜组织可能会出现不规则脱落,从而导致阴道出血。
◦ 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,表现为突出于宫腔内的单个或多个肿物。息肉表面血管丰富,容易破裂出血,引起绝经后阴道流血。
恶性肿瘤
• 子宫内膜癌:是绝经后阴道出血最常见的恶性肿瘤原因之一。肿瘤组织侵犯子宫内膜及血管,导致出血。早期多表现为少量阴道流血,可呈间断性或持续性,有时还伴有阴道排液、下腹疼痛等症状。
• 宫颈癌:宫颈发生癌变时,癌组织质地脆弱,容易出血。早期可能表现为接触性出血,如性生活后或妇科检查后出血,随着病情进展,可出现不规则阴道流血。
药物因素
• 如果绝经后女性服用了含有雌激素的药物、保健品或使用了雌激素类的阴道栓剂等,可能会导致体内雌激素水平升高,刺激子宫内膜增生、脱落,引起阴道出血。
其他因素
• 外伤、异物等也可能导致绝经后阴道出血。例如,会阴部受到撞击、阴道内放入异物等,损伤阴道或宫颈组织,引起出血。
绝经后阴道出血可能是一些严重疾病的信号,一旦出现这种情况,应及时就医,进行妇科检查、B超、宫腔镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
停经一年后再次出现阴道流血,这种情况需要引起重视。首先,建议尽快到医院进行妇科超声检查,查看子宫内膜的厚度以及子宫、附件的情况;同时,还需要检查性激素六项,了解体内激素水平。此外,进行妇科内诊检查,查看宫颈的情况也是很有必要的。