宫颈肥大是否需要治疗，取决于具体病因和症状。单纯宫颈肥大(无感染、病变或不适症状)通常无需特殊处理，但若伴有炎症的、异常出血或癌前病变等情况，则需针对病因进行治疗。

　　单纯的宫颈肥大是由于宫颈长期受到慢性炎症刺激，导致宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生所致。如果没有任何不适症状，只是在妇科检查时偶然发现宫颈肥大，一般不会对身体造成太大影响，可暂不治疗，定期进行妇科检查，观察宫颈情况即可。

　　伴有炎症症状：当宫颈肥大伴有阴道分泌物增多、发黄异味、腰骶部疼痛、下腹部坠胀感等慢性宫颈炎症状，或出现同房后出血、白带带血等情况时，需要进行治疗。通常采用药物治疗、物理治疗等方法，如使用抗生素栓剂阴道给药，或采用激光、冷冻、微波等物理方法破坏病变组织，促进宫颈组织修复。

　　影响生育：少数情况下，宫颈肥大可能导致宫颈口狭窄，影响精子进入宫腔，从而影响受孕。这种情况下，可能需要根据具体情况进行手术治疗，扩大宫颈口，以提高受孕几率。

　　存在恶变可能：如果宫颈肥大同时伴有宫颈上皮内瘤样病变等癌前病变，或宫颈细胞学检查、HPV检测等结果异常，提示有恶变可能时，需要进一步检查，如阴道镜下宫颈活检，以明确诊断，并根据结果采取相应的治疗措施，可能包括手术切除病变组织等。