来源:郑州郑飞医院
妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要包括胎儿生长发育异常、胎儿畸形、胎儿窘迫、及远期健康风险。若孕期血糖控制不佳,可能导致胎儿发育过大(巨大儿)、出生后低血糖、早产,甚至增加成年后肥胖、糖尿病等疾病的发生概率。
1.胎儿生长发育异常:可能导致胎儿生长受限,因为糖尿病引起的血管病变会影响胎盘血液灌注,使胎儿营养供应不足。也可能出现胎儿巨大,孕妇血糖高会使胎儿长期处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛细胞增生,分泌过多胰岛素,促进蛋白质和脂肪合成,导致胎儿体重增加。
2.胎儿畸形:高血糖环境可干扰胚胎发育,增加胎儿发生心血管系统、神经系统、泌尿系统等畸形的风险。
3.胎儿窘迫:孕妇血糖控制不佳时,可能引起胎儿慢性缺氧,严重时可导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内。
4.新生儿并发症:新生儿呼吸窘迫综合征的发生风险增加,因高血糖抑制胎儿肺泡表面活性物质的合成和释放。还可能出现新生儿低血糖,胎儿出生后,脱离母体高血糖环境,但自身胰岛素分泌仍较多,易引发低血糖。
此外,妊娠期糖尿病还可能增加早产、流产的风险。因此,孕妇应重视妊娠期糖尿病的筛查和管理,积极控制血糖,以降低对胎儿的不良影响。