子宫肌瘤是否影响怀孕，主要取决于肌瘤的位置、大小和数量。多数情况下，子宫肌瘤不会直接导致不孕，但部分类型(如黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤)可能干扰胚胎着床、增加流产风险或引发妊娠期并发症。建议备孕前通过超声等检查评估肌瘤情况，必要时进行针对性处理。不过，若肌瘤较小、位置不影响宫腔形态，对怀孕的影响可能较小。建议患有子宫肌瘤且有生育需求的女性，在备孕前咨询医生，根据具体情况制定合适的方案。